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    濟(jì)寧鳳凰怡康醫(yī)院

    孕媽必看!"四維"做完就算通關(guān)?孕晚期這項(xiàng)"小排畸"也要重視

       2024-08-09    作者:鳳凰怡康   來(lái)源:濟(jì)寧鳳凰怡康醫(yī)院   閱讀:5

     

     

    自從懷上了寶寶

    準(zhǔn)媽媽們既滿懷期待,又惴惴不安

    每經(jīng)歷一次產(chǎn)檢

    就仿佛來(lái)了一場(chǎng)“考試”

    總擔(dān)心能不能順利通過(guò)

    在超聲篩查中

    不少準(zhǔn)媽媽們表示

    對(duì)NT、四維、大排畸等比較熟悉和重視

    以為通過(guò)后可以松一口氣

    殊不知被醫(yī)生告知尚不可大意

    后面還要通過(guò)“小排畸”

    才能進(jìn)一步確認(rèn)胎寶情況

     

    那這神秘的“小排畸”

    到底是什么來(lái)頭?

    今天就來(lái)給大家嘮嘮

     

     

    01

    小排畸主要檢查什么

    -MEDICAL HEALTH-

    小排畸,全稱是“小系統(tǒng)排畸檢查”,主要是對(duì)胎兒的外觀和器官發(fā)育進(jìn)行檢查。相對(duì)于大排畸,小排畸檢查更加細(xì)致,能夠發(fā)現(xiàn)一些細(xì)微的異常。“小排畸”可以讓醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)孕晚期腹中胎兒的各種異,F(xiàn)象、及時(shí)干預(yù),避免造成嚴(yán)重的后果。在做“四維”階段,胎兒的一些器官還沒(méi)有發(fā)育好,胎兒不能在超聲影像中很好地體現(xiàn)出來(lái),所以在孕晚期階段,需要再次進(jìn)行“小排畸”檢查。

    按時(shí)檢查

     

    小排畸主要篩查胎兒是否有腦積水、小頭畸形、顱內(nèi)占位性病變、心臟腫瘤、腎積水、多囊腎、十二指腸閉鎖、肺囊腺瘤等異常情況,以及其它遲發(fā)性的畸形。小排畸還可以對(duì)孕婦孕晚期的胎位、羊水情況、胎盤(pán)成熟度以及胎兒是否有臍帶繞頸的情況進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,如果發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)的寶寶處于危險(xiǎn)的情況,孕婦也可以及時(shí)終止妊娠,保護(hù)胎寶寶。

     

     

    02

    大排畸是否可以代替小排畸

    -MEDICAL HEALTH-

    答案是不可以。小排畸和大排畸檢查時(shí)間和內(nèi)容不一樣,不能相互代替。大排畸是在胎兒孕中期進(jìn)行的,胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)逐漸成熟的過(guò)程,胎兒畸形也是一個(gè)動(dòng)態(tài)形成的過(guò)程,有些胎兒畸形在沒(méi)發(fā)展到一定階段或程度時(shí),超聲檢查是不能發(fā)現(xiàn)的。每次超聲檢查結(jié)果只代表胎兒當(dāng)時(shí)的生長(zhǎng)發(fā)育水平。小排畸是對(duì)大排畸的查缺補(bǔ)漏,可以讓醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)腹中胎兒的各種異,F(xiàn)象、及時(shí)干預(yù),避免造成嚴(yán)重的后果。

     

    大排畸在孕中期進(jìn)行,可篩查大概60%—70%的胎兒畸形,主要是篩查無(wú)腦畸形、無(wú)葉全前腦、嚴(yán)重腦膜腦膨出、嚴(yán)重開(kāi)放性脊柱裂、嚴(yán)重腹壁缺損及內(nèi)臟外翻、單心室、單一大動(dòng)脈、雙腎缺如、四肢嚴(yán)重短小的致死性軟骨發(fā)育不良等發(fā)育異常的情況。大排畸的目的是盡早篩查出嚴(yán)重致死性畸形。

     

    小排畸檢查在孕晚期能夠檢查出一部分遲發(fā)性晚期畸形,小排畸還可以評(píng)估胎兒的整體發(fā)育以及羊水的變化、胎盤(pán)的成熟度。但因骨骼骨化及胎兒受宮內(nèi)空間影響,對(duì)四肢、脊柱顯示比中孕期差,胎兒的面部三維成像也因受胎兒體位和附屬物影響不如大排畸。所以,大排畸和小排畸有各自的檢查意義、重要性和互補(bǔ)性。

    查漏補(bǔ)缺

     

     

    03

    做小排畸要準(zhǔn)備什么?

    -MEDICAL HEALTH-

    “小排畸”的建議時(shí)間是在孕28周至孕32周時(shí),這個(gè)階段的胎寶寶各個(gè)器官在結(jié)構(gòu)上基本發(fā)育成熟,有利于超聲醫(yī)生進(jìn)行各個(gè)器官局部的檢查,能夠清晰地觀察胎兒是否存在異常。





    孕媽媽做“小排畸”檢查不需要特別的準(zhǔn)備工作,可以吃早餐,也不用憋尿,要提前預(yù)約安排檔期,以免在醫(yī)院長(zhǎng)時(shí)間等待。此外,緊張的情緒會(huì)讓孕媽體內(nèi)激素水平和血液血壓會(huì)發(fā)生變化,會(huì)影響排畸效果,所以在進(jìn)行檢查前孕媽媽要放松下來(lái)。

    建議做“小排畸”彩超前半小時(shí),孕媽媽可以適當(dāng)吃點(diǎn)甜食增加胎動(dòng),同時(shí)適當(dāng)走動(dòng)也會(huì)讓寶寶活躍起來(lái),不要穿連體衣服,方便醫(yī)生進(jìn)行檢查。



     

    END

     

    濟(jì)醫(yī)廣〔2024〕第1511號(hào)

     

     

     

     

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