血壓、血脂、血糖和體重與一個(gè)人的健康狀況息息相關(guān),這一點(diǎn)已被大眾熟知,但同型半胱氨酸(HCY)水平對(duì)人類健康的影響卻鮮為人知。同型半胱氨酸(HCY),是一種含硫氨基酸,是蛋氨酸和半胱氨酸代謝的中間產(chǎn)物。人體自身不能合成蛋氨酸,必須從食物中獲取。大多數(shù)結(jié)合的同型半胱氨酸是通過二硫鍵和蛋白質(zhì)結(jié)合形式存在。對(duì)于沒有結(jié)合的同型半胱氨酸,主要以胱氨酸或者半胱氨酸-同型半胱氨酸形式存在。結(jié)合和未結(jié)合的同型半胱氨酸統(tǒng)稱為總同型半胱氨酸。同型半胱氨酸是一項(xiàng)重要的人體健康指標(biāo),它不僅可以預(yù)測(cè)心腦血管疾病,還可以預(yù)測(cè)抑郁癥、早發(fā)性癡呆、流產(chǎn)、出生缺陷以及其它疾病。降低同型半胱氨酸水平好處多多,如可以降低腦卒中、冠心病、糖尿病、癌癥、老年性癡呆等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
同型半胱氨酸水平升高對(duì)成年人的損害,主要是通過損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,促進(jìn)血管平滑肌細(xì)胞增殖,促進(jìn)低密度脂蛋白膽固醇的氧化,增強(qiáng)血小板聚集的功能等,這些影響結(jié)果最后歸到一個(gè)大家熟悉的病理過程——動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成。此外,甲狀腺功能異常、腎功能不全、肝功能不全、腦卒中等因素,也可能會(huì)引起同型半胱氨酸上升,建議根據(jù)病因采取合適的治療。
其實(shí),除了少部分的先天性酶缺陷引起的高同型半胱氨酸血癥外,大部分高同型半胱氨酸血癥的人可以通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)元素、改變不良的生活方式來降低。既然葉酸、維生素是體內(nèi)同型半胱氨酸的轉(zhuǎn)化的關(guān)鍵元素,那么多吃富含葉酸、維生素的新鮮蔬菜、水果等是簡(jiǎn)單有效的方法。1、飲食:人體一般是從食物中獲取同型半胱氨酸,如果吃太多油膩食物如肥肉、炸雞等,可能會(huì)引起同型半胱氨酸升高。建議日常注意飲食清淡,少吃油膩、辛辣刺激性食物。2、補(bǔ)充維生素B:維生素B6、維生素B12等營(yíng)養(yǎng)元素同樣參與同型半胱氨酸代謝,人體缺乏這些營(yíng)養(yǎng)元素后可能會(huì)引起上述情況。日?梢远喑愿缓S生素B的食物,如木耳等,也可以遵醫(yī)囑服用葉酸、維生素B12片、維生素B6片等藥物來降低同型半胱氨酸水平。3、補(bǔ)充葉酸:葉酸參與同型半胱氨酸的代謝,如果體內(nèi)缺乏葉酸,可能會(huì)導(dǎo)致參與同型半胱氨酸代謝的酶合成不足,致使同型半胱氨酸水平升高。建議日常多吃綠葉蔬菜,如菠菜、萵筍等;也可以遵醫(yī)囑服用葉酸片、亞葉酸鈣片等藥物補(bǔ)充。
濟(jì)醫(yī)廣〔2024〕第1511號(hào)