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      濟(jì)寧鳳凰怡康醫(yī)院

      關(guān)愛(ài)母嬰健康,消除“艾梅乙”母嬰傳播

         2024-04-30    作者:鳳凰怡康   來(lái)源:濟(jì)寧鳳凰怡康醫(yī)院   閱讀:3

       

       

      預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作是國(guó)家重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目,是國(guó)家關(guān)愛(ài)婦女兒童的重要舉措,對(duì)降低孕產(chǎn)婦死亡率和5歲以下兒童死亡率,提高出生人口素質(zhì),促進(jìn)婦女兒童健康有重大意義。我國(guó)于2015年全面開(kāi)展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作,力爭(zhēng)率先在兒童中實(shí)現(xiàn)“零艾滋”,清除兒童新發(fā)感染。

       


      預(yù)防艾梅乙母嬰傳播

       

      什么是艾滋?

      艾滋病(AIDS)的全稱(chēng)是獲得性免疫缺陷綜合征,是一種危害性極大的傳染病,由艾滋病病毒(HIV病毒)引起,它把人體免疫系統(tǒng)中最重要的CD4+T淋巴細(xì)胞作為主要攻擊目標(biāo),大量破壞該細(xì)胞,使人體喪失免疫功能。因此,感染者易于感染各種疾病,并可發(fā)生惡性腫瘤,病死率高。

       

      艾滋病病毒(HIV)在哪里呢?

      HIV存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁和傷口滲出液等體液中。

       

      艾滋病有哪些傳播途徑呢?

      1、性接觸傳播:男女或男男之間無(wú)保護(hù)性的性行為可以傳播艾滋病,性伴侶越多,被感染的風(fēng)險(xiǎn)越大。

      2、血液傳播:輸入未經(jīng)艾滋病病毒抗體檢測(cè)的血液,共用注射器吸毒,使用未經(jīng)消毒或消毒不嚴(yán)的各種醫(yī)療器械及能夠刺破皮膚的工具等都可傳染艾滋病。

      3、母嬰傳播:感染了艾滋病病毒的婦女可以在妊娠、分娩和哺乳時(shí)將病毒傳染給嬰兒。

       

      感染艾滋病后可出現(xiàn)哪些信號(hào)?

      被HIV感染但還沒(méi)有出現(xiàn)癥狀的人,成為艾滋病病毒攜帶者。他們和一般人一樣,沒(méi)有任何不同。從HIV感染者發(fā)展到艾滋病病人,潛伏期可達(dá)6個(gè)月至10年,甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。

       

      如有下列癥狀,應(yīng)即到正規(guī)醫(yī)院檢查

      1、頻繁腹瀉和食欲減退;

      2、頸部、腋下或腹股溝淋巴結(jié)腫大;

      3、疲倦、體重迅速下降;

      4、反復(fù)發(fā)熱和盜汗;

      5、皮膚紫斑和口腔白斑。

       

      什么情況下不會(huì)感染艾滋病?

      日常接觸不感染。日常接觸包括:一起洗浴、游泳、咳嗽、打噴嚏、握手、擁抱,共用電話(huà),共用錢(qián)幣,共用碗筷,共用被褥,共用廁所,一起勞動(dòng)等。艾滋病病毒在蚊子體內(nèi)不繁殖。蚊蟲(chóng)叮咬不傳播。

       

      怎樣預(yù)防艾滋。

      1、潔身自愛(ài),拒絕不安全性行為;

      2、正確使用安全套;

      3、切勿與他人共用注射器;

      4、不要共用牙刷、剃須刀或其他針刺器械;

      5、安全輸血,感染了艾滋病病毒的婦女避免非意愿妊娠。

       

      艾滋病感染孕產(chǎn)婦,可以生健康的寶寶嗎?

      可以生健康的寶寶,但需要在孕早期盡早接受艾滋病檢測(cè)。如果發(fā)現(xiàn)感染艾滋病,在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)孕期規(guī)范的抗艾滋病病毒藥物治療、產(chǎn)科干預(yù)、嬰兒出生后及時(shí)規(guī)范治療和人工喂養(yǎng),可有效地預(yù)防艾滋病母嬰傳播。

       

      HIV感染媽媽的喂養(yǎng)策略

      1、使用配方奶粉喂養(yǎng)寶寶;

      2、避免母乳喂養(yǎng);

      3、在任何情況下都不使用混合喂養(yǎng)。

       

      預(yù)防艾滋病母嬰傳播,惠民措施有哪些?

      所有孕產(chǎn)婦在孕期可接受一次免費(fèi)的艾滋病病毒檢測(cè)服務(wù)。艾滋病感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒均可免費(fèi)接受抗病毒藥物治療,艾滋病感染孕產(chǎn)婦可以獲得分娩補(bǔ)助,嬰兒可免費(fèi)接受艾滋病感染早期診斷和抗體檢測(cè)服務(wù),盡早知道嬰兒感染狀態(tài),并可獲得人工喂養(yǎng)的補(bǔ)助。




       


      預(yù)防艾梅乙母嬰傳播

      什么是梅毒?

      梅毒是由梅毒螺旋體引起,危害很大的一種性傳播疾病,其傳染性強(qiáng),可引發(fā)多種器官損害,如果梅毒孕產(chǎn)婦沒(méi)有及時(shí)治療,傳染給胎兒的可能性很大,甚至危及生命。

       

      梅毒有哪些癥狀?

      早期會(huì)在接觸部位出現(xiàn)紅色結(jié)節(jié);隨后會(huì)出現(xiàn)全身對(duì)稱(chēng)性紅色皮疹,多見(jiàn)于軀干、四肢等部位;感染兩年以上,可發(fā)生多個(gè)臟器的損害,嚴(yán)重者可致殘,甚至危及生命。先天梅毒患兒會(huì)出現(xiàn)皮膚粘膜、眼、骨和神經(jīng)系統(tǒng)的損害。但隱性梅毒感染沒(méi)有任何癥狀和體征,需要盡早檢測(cè),盡早預(yù)防母嬰傳播。

       

      梅毒是如何傳播的?

      梅毒的傳播途徑主要是通過(guò)性傳播、血液傳播和母嬰傳播。

       

      梅毒如何檢測(cè)?

      確診梅毒要到正規(guī)醫(yī)院做血清學(xué)檢測(cè)。發(fā)生多性伴侶和男男性行為者、與他人共用針具吸毒者定期檢測(cè),孕產(chǎn)婦應(yīng)常規(guī)進(jìn)行梅毒檢測(cè)以保護(hù)自己和孩子的健康。梅毒患者應(yīng)盡早告知性伴侶到醫(yī)院做檢測(cè)。

       

      梅毒如何治療?

      梅毒是可以治愈的,首選長(zhǎng)效青霉素治療。梅毒患者應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范的治療,并在治療后定期復(fù)查和接受醫(yī)生隨訪(fǎng)。懷孕婦女應(yīng)盡早接受梅毒篩查,已患梅毒的孕婦應(yīng)盡早接受規(guī)范治療和圍產(chǎn)期保健,預(yù)防胎兒感染。

       

      怎樣預(yù)防梅毒?

      1、守性道德,保持單一的性伴侶;

      2、正確使用避孕套;

      3、拒絕毒品,不與他人共用注射器;

      4、提倡婚前、孕前、孕早期進(jìn)行梅毒檢測(cè),一旦發(fā)生感染及時(shí)治療,是完全可以預(yù)防先天梅毒的發(fā)生的。

       

      梅毒孕產(chǎn)婦,可以生健康的寶寶嗎?

      可以。梅毒感染婦女懷孕后,盡早到醫(yī)院接受檢測(cè)和規(guī)范治療,并在治療后定期復(fù)查。嬰兒出生時(shí)接受規(guī)范的預(yù)防性治療,梅毒母嬰傳播是完全可以被阻斷的。

       

      梅毒感染媽媽喂養(yǎng)策略

      1、只要沒(méi)有乳房及乳頭破潰,可以母乳喂養(yǎng);

      2、孕期規(guī)范治療,嬰兒接受預(yù)防性治療。

       

       

      預(yù)防梅毒母嬰傳播,有哪些惠民措施?

      所有孕產(chǎn)婦在孕期可接受一次免費(fèi)的檢測(cè)服務(wù),梅毒感染孕產(chǎn)婦可接受免費(fèi)驅(qū)梅治療及定期檢測(cè),梅毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒可接受免費(fèi)的預(yù)防性治療及隨訪(fǎng)檢測(cè)服務(wù),直至排除或診斷先天梅毒。




       


      預(yù)防艾梅乙母嬰傳播

      什么是乙型肝炎?

      乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的。HBV屬嗜肝DNA病毒科,其基因組為部分雙鏈環(huán)狀DNA,編碼 HBsAg、HBcAg、HBeAg、病毒聚合酶和 HBx蛋白。HBV的抵抗力較強(qiáng),但65℃中10h、煮沸10min或高壓蒸汽均可滅活HBV。環(huán)氧乙烷、戊二醛、過(guò)氧乙酸和碘伏對(duì)HBV也有較好的滅活效果。

       

      乙型肝炎的傳播途徑

      乙型肝炎病毒通過(guò)破損的皮膚、粘膜進(jìn)入人體血液,造成感染,主要傳播途徑:

      1、母嬰傳播;

      2、血液傳播;

      3、性傳播。

       

      如何預(yù)防乙肝的母嬰傳播?

      懷孕婦女應(yīng)盡早接受乙肝篩查,乙肝表面抗原陽(yáng)性的孕婦應(yīng)盡早獲得乙肝病毒載量檢測(cè)結(jié)果,根據(jù)乙肝病毒載量的高低選擇是否接受抗病毒治療,降低胎兒感染的風(fēng)險(xiǎn)。乙肝病毒感染婦女所生嬰兒在出生12小時(shí)內(nèi)同時(shí)注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,是目前預(yù)防乙肝母嬰傳播最有效的途徑。常規(guī)乙肝暴露兒童疫苗接種全程至少需要接種3針:

      1、出生時(shí),注射第一針乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白;

      2、1個(gè)月,注射第二針乙肝疫苗;

      3、6個(gè)月,注射第三針乙肝疫苗。

      對(duì)于早產(chǎn)兒或低體重出生兒在出生12小時(shí)內(nèi)完成乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白聯(lián)合免疫,滿(mǎn)1月齡后再按0-1-6月程序接種3針乙肝疫苗。

       

      乙肝媽媽的喂養(yǎng)策略

      1、可以母乳喂養(yǎng);

      2、寶寶出生后盡早接種乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗;

      3、喂奶前洗手,擦拭奶頭;

      4、奶頭皸裂或嬰兒口腔潰瘍,暫停母乳喂養(yǎng);

      5、孩子和媽媽的用品隔離;

      6、嬰兒7-12月齡時(shí)進(jìn)行乙肝兩對(duì)半檢測(cè)。

       

      預(yù)防乙肝母嬰傳播,有哪些惠民措施?

      所有孕產(chǎn)婦在孕期可接受一次免費(fèi)的乙肝兩對(duì)半檢測(cè)服務(wù),乙肝表面抗原陽(yáng)性產(chǎn)婦所生嬰兒可免費(fèi)注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,乙肝表面抗原陽(yáng)性產(chǎn)婦所生兒童7-12月齡時(shí)可接受一次免費(fèi)的乙肝兩對(duì)半檢測(cè)。




      濟(jì)醫(yī)廣〔2024〕第1200號(hào)

       

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